006版 医药

拍一张全身“骨照片”,骨痛、骨折风险全知道

◎济南市第三人民医院核医学科主任、主任医师 张梦龙

当代健康报 | 2026年04月16日

  全身骨显像是核医学科常用的骨骼检查项目,通过静脉注射亲骨性显像剂,利用SPECT实现全身骨骼一次性成像,能早期、灵敏地发现骨骼代谢异常,具有灵敏度高、覆盖范围广、可早期发现病变等特点,是临床评估骨骼病变的重要手段。

  全身骨显像是全身骨骼病变的“侦察兵”。其优势在于:

  肿瘤骨转移早筛 多数恶性肿瘤(肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、消化道肿瘤等)易发生骨转移,早期常无明显症状,全身骨显像可比普通X线、CT提前3~6个月发现隐匿转移灶,为早干预、早治疗抢得关键时间。

  肿瘤分期与病情评估 明确肿瘤是否累及骨骼、转移范围与数量,辅助临床精准分期,指导治疗方案制定(手术、放疗、化疗、靶向、骨保护治疗等)。

  治疗效果监测 治疗后定期复查,直观对比骨骼病变变化,判断治疗是否有效,为方案调整提供客观依据。

  不明原因骨痛排查 针对肿瘤患者不明原因骨痛、骨折风险、碱性磷酸酶升高等,快速定位病因,区分肿瘤转移、骨质疏松、炎症等问题。